Tanácsadás DNS fragmentáció előtt
A DNS-fragmentációs vizsgálat a hímivarsejtek örökítőanyagának szerkezeti épségét értékeli. Ez a molekuláris szintű információ a hagyományos spermaanalízissel nem mutatható ki, pedig számos tanulmány szerint jelentős hatással lehet a megtermékenyítés sikerességére, az embrió fejlődésére, és a terhesség megtartására (Evenson et al., 2002; Simon et al., 2017).
Mi a DNS-fragmentáció?
A spermium DNS-e hordozza az apai genetikai információt, amelyet a megtermékenyítés során a petesejtbe juttat. DNS-fragmentáció akkor következik be, ha a DNS kettős spiráljának szerkezete megsérül: a lánc egy vagy mindkét szála elhasad. Az egyszálú töréseket a petesejt gyakran képes kijavítani, de a kétszálú törések már jelentős hibát okozhatnak az embrió fejlődésében. A DNS-fragmentáció mértéke összefüggésbe hozható a csökkent megtermékenyítő képességgel, az embriófejlődési zavarokkal, a beágyazódás sikertelenségével és a vetélés kockázatának emelkedésével.
Mikor ajánlott a DNS-fragmentáció vizsgálat?
A vizsgálat indokolt lehet az alábbi esetekben:
- Ismeretlen eredetű férfi meddőség: ha a klasszikus spermaanalízis értékei normálisak, de nem jön létre fogantatás.
- Mesterséges megtermékenyítési eljárások előtt: IVF/ICSI előtt javasolt elvégezni, különösen többszöri sikertelenség után.
- Herevisszér-tágulat (varicocele): a megnövekedett herehőmérséklet oxidatív stresszhez és DNS-károsodáshoz vezethet.
- 40 év feletti életkor: a DNS-fragmentáció mértéke az életkorral fokozatosan nő.
- Ismétlődő vetélések: a magas fragmentációs index növeli a korai embrióelhalás kockázatát.
- Dohányzás, alkohol, gyógyszerek: ezek fokozzák a DNS sérülésének kockázatát.
- Környezeti toxikus hatások: nehézfémek, oldószerek, növényvédő szerek, műanyag adalékanyagok, veszélyes ipari vegyületek. Bővebben →
- Fertőzések, gyulladások: különösen prosztatitis, here- és mellékhere-gyulladás, illetve nemi úton terjedő kórokozók.
- Onkológiai betegségek és kezelések: különösen kemoterápia vagy sugárterápia előtt és után. A DNS-fragmentáció gyakran már a diagnóziskor is emelkedett, és a kezelések tovább ronthatják azt.
- Metabolikus zavarok: 2-es típusú cukorbetegség, elhízás, inzulinrezisztencia.
A DNS-fragmentáció vizsgálat kiegészíti, de nem helyettesíti a WHO VI. ajánlásai szerint végzett spermaanalízist. Együtt alkalmazva a két vizsgálat átfogóbb és pontosabb képet ad a férfi termékenységi állapotáról.