Lehet-e a varicocele oka a rossz spermaképnek?

Egy eltérést mutató spermaanalízis után az egyik első kérdés általában az, hogy mi okozhatta a problémát. A férfi termékenységet számos hormonális, anatómiai, genetikai, életmódbeli és környezeti tényező befolyásolhatja. Ezek közül az egyik lehetséges ok a varicocele, vagyis a here körüli visszerek kitágulása.

Hogyan hathat a varicocele a spermiumokra?

A spermiumképzés érzékeny folyamat. A megfelelő működéshez optimális hőmérsékleti, hormonális és keringési környezet szükséges. Varicocele esetén megváltozhat a here körüli vénás keringés, emelkedhet a helyi hőmérséklet, illetve fokozódhat az oxidatív stressz. Ezek együttesen egyes férfiaknál kedvezőtlenül befolyásolhatják a spermiumtermelést.

Ennek következménye lehet például:

• alacsonyabb spermiumkoncentráció,

• gyengébb spermium-mozgékonyság,

• kedvezőtlenebb morfológiai eredmény,

• egyes esetekben fokozott spermium-DNS-károsodás.

Fontos azonban, hogy a varicocele jelenléte nem bizonyítja automatikusan, hogy ez okozza a spermakép eltérését.

Hogyan derül ki, hogy a varicocele áll-e a háttérben?

Itt válik fontossá az andrológiai szakrendelés. Az andrológus nemcsak a spermaanalízis számértékeit nézi. Figyelembe veszi a kórelőzményt, a gyermekvállalási terveket és az esetleges panaszokat, fizikális vizsgálatot végezhet, illetve szükség esetén további vizsgálatokat javasolhat. A cél nem egyszerűen annak kimondása, hogy „rossz a spermakép”, hanem annak megértése, miért alakult ki az eltérés.

Javulhat a spermakép?

Ez mindig a kiváltó októl függ. Egyes, megfelelően kiválasztott varicocelés betegek esetében a kezelés után javulhatnak a spermaparaméterek, de az eredmény nem garantálható mindenkinél. Emiatt a kezelésről egyéni orvosi mérlegelés alapján érdemes dönteni.

Ha a kivizsgálás során olyan állapot igazolódik, amely mellett a spermiumtermelés további romlásának kockázata merül fel, az andrológiai konzultáción a spermafagyasztás lehetőségéről is érdemes tájékozódni.