Az alábbiakban szeretnénk néhány információt megosztani, amivel laikusként értelmezhetőek az Eredményközlőn szereplő megnevezések, értékek.
DNS-fragmentációs vizsgálat során a DNS Fragmentációs Indexet (DFI) határozzuk meg, amely százalékos arányban mutatja meg, hogy a vizsgált spermiumok mekkora részében észlelhető töredezett örökítőanyag.
Eredményközlő
A DFI értelmezése
Értelmezési tartományok (SCSA módszer alapján)
< 15%
alacsony fragmentáció, jó terhességi esély
15–25%
enyhén emelkedett kockázat
25–40%
mérsékelten magas DNS-károsodás
> 40%
magas fragmentáció, jelentősen csökkent terhességi valószínűség
Másik paraméter
High DNA Stainability (HDS)
Az SCSA során egy másik paramétert is meghatározunk: a High DNA Stainability (HDS) értéket. Ez azoknak a spermiumoknak az arányát jelzi, amelyekben a DNS-kondenzáció nem megfelelő – ezek a sejtek jellemzően éretlenek. A magas HDS (általában > 15–20%) szintén negatívan befolyásolhatja a megtermékenyítési képességet.
Mit lehet tenni?
Csökkenthető a DNS-fragmentáció?
A DNS-fragmentáció nem állandó állapot, és számos esetben csökkenthető:
Életmódváltás: egészséges táplálkozás, dohányzás és alkohol mellőzése, stresszkezelés, szauna, forró fürdők és szűk ruházat kerülése
Orvosi kezelés: gyulladások kezelése, hormonális zavarok rendezése, antioxidáns terápia
Sebészi megoldás: varicocele műtéti ellátása (varicocelectomia) javíthatja a DNS-integritást
Asszisztált reprodukciós eljárások: MACS, PICSI – ezek nem csökkentik a fragmentációt, de elősegítik az alacsonyabb DNS-károsodású spermiumok kiválasztását a megtermékenyítéshez
TESA/TESE: heréből nyert spermiumok DNS-e általában kevésbé fragmentált
A DNS-fragmentációs vizsgálat jelenleg az egyetlen evidencia-szintű módszer, amellyel a hímivarsejtek funkcionális alkalmasságáról objektív információ nyerhető, különösen akkor, ha más vizsgálatok nem mutatnak kóros eltérést, mégis meddőségi problémák állnak fenn.