Tesztoszteronpótlás és gyermekvállalás: miért csökkenhet a spermiumtermelés?

Elsőre ellentmondásosnak tűnhet:

hogyan ronthatja a férfi termékenységet éppen a tesztoszteron?

A válasz abban rejlik, hogy a kívülről bevitt tesztoszteron és a herében természetesen kialakuló hormonális környezet nem ugyanaz.

Mit csinál a külsőleg bevitt tesztoszteron?

A férfi hormonrendszer visszacsatolásos rendszerként működik. Ha a szervezet kívülről jelentős mennyiségű tesztoszteront kap, az agy és az agyalapi mirigy érzékelheti, hogy elegendő hormon van jelen, ezért csökkentheti az LH és FSH termelését. Ez viszont a herék saját működésének visszaszorulásához vezethet.

Ennek következtében:

• csökkenhet a spermiumtermelés,

• jelentősen csökkenhet a spermiumszám,

• súlyosabb esetben átmenetileg spermium sem kerülhet az ondóba.

Ezért nem ugyanaz a tesztoszteronpótlás és a termékenységi kezelés

A tesztoszteronkezelésnek megfelelő diagnózis esetén lehet létjogosultsága, de nem tekinthető férfi termékenységi kezelésnek. Az Endocrine Society szakmai ajánlása kifejezetten ellenzi a tesztoszteronterápia megkezdését olyan férfiaknál, akik a közeljövőben gyermekvállalást terveznek.

Mi a teendő, ha alacsony a tesztoszteronom, de gyermeket is szeretnék?

A legfontosabb: ezt még a kezelés megkezdése előtt jelezni kell az orvosnak.

Az andrológiai szakrendelésen tisztázható:

• valóban fennáll-e tesztoszteronhiány,

• mi okozza,

• milyen a spermakép,

• és milyen kezelési lehetőség egyeztethető össze a gyermekvállalási tervekkel.

A tesztoszteronkészítményeket nem érdemes orvosi felügyelet nélkül elkezdeni, módosítani vagy elhagyni.

Érdemes lehet előtte spermát fagyasztani?

Ha olyan hosszabb távú hormonkezelés szükséges, amely várhatóan jelentősen befolyásolhatja a spermiumtermelést, még annak megkezdése előtt érdemes lehet spermaanalízist végezni és orvossal átbeszélni a spermafagyasztást.

A lefagyasztott minta így a későbbi gyermekvállaláshoz jelenthet tartalék lehetőséget.