Milyen anatómiai eltérések befolyásolhatják a férfi termékenységet?
A férfi termékenységhez nemcsak arra van szükség, hogy elegendő és megfelelő minőségű spermium termelődjön. A spermiumoknak el is kell jutniuk a herékből az ondóba. Ezért a férfi reproduktív rendszer anatómiai eltérései is szerepet játszhatnak a gyermekvállalási nehézségek kialakulásában.
A spermium útja több ponton is érintett lehet
A spermiumok a herékben képződnek, majd a mellékherén és az ondóutakon keresztül jutnak tovább. Ha ezen a rendszeren belül fejlődési eltérés, elzáródás, korábbi műtét vagy más károsodás jelentkezik, előfordulhat, hogy a spermiumok nem vagy csak csökkent számban kerülnek az ondóba.
Milyen anatómiai eltérések fordulhatnak elő?
A férfi termékenységgel összefüggésbe hozható állapot lehet például:
• a varicocele,
• az ondóutak elzáródása,
• az ondóvezeték veleszületett hiánya vagy fejlődési eltérése,
• korábbi here- vagy lágyéktáji műtétek következménye,
• herefejlődési vagy herehelyzeti eltérések,
• sérülések vagy gyulladások, fertőzések után kialakuló elváltozások.
Ezek nem egyformán hatnak a termékenységre, és jelenlétük önmagában nem jelenti azt, hogy természetes fogantatás ne következhetne be.
Mit mutathat meg a spermaanalízis?
A spermaanalízis fontos első lépés lehet. Ha például az ondóban nagyon alacsony a spermiumok száma, vagy egyáltalán nem mutatható ki spermium, annak hátterében spermiumtermelési zavar mellett anatómiai akadály is állhat. A két helyzet kezelése és prognózisa jelentősen eltérhet. Ezért nem elegendő pusztán a laboreredményből következtetéseket levonni.
Miért fontos az andrológiai kivizsgálás?
Az andrológiai szakrendelés feladata többek között annak tisztázása, hogy a spermaanalízisben látott eltérés mögött milyen ok állhat.
Ehhez a szakorvos szükség esetén:
• fizikális vizsgálatot,
• hormonvizsgálatokat,
• ultrahangvizsgálatot,
• genetikai vizsgálatokat,
• illetve más célzott diagnosztikai lépéseket javasolhat.
A pontos diagnózis különösen fontos, mert ugyanaz a spermaanalízis-eredmény egészen más kezelést igényelhet attól függően, hogy spermiumtermelési zavarról vagy az ondóutak elzáródásáról van szó.
Van szerepe a spermafagyasztásnak?
Bizonyos anatómiai problémák, tervezett műtétek vagy orvosi beavatkozások előtt felmerülhet a termékenység megőrzésének kérdése. Ha az ondómintában megfelelő spermiumok találhatók, azok későbbi felhasználás céljából lefagyaszthatók. Egyes esetekben műtéti úton nyert spermiumok fagyasztására is lehetőség lehet; a Krio ilyen minták vizsgálatát és fagyasztását is végzi. A szükségességet mindig az egyéni diagnózis alapján érdemes megítélni.